IgA腎症の経過には二つの重要なポイントがあります。一つ目はそのポイントを過ぎると、もはや扁摘パルスを含む如何なる治療によっても寛解が目指せなくなるpoint of no remission、二つ目はそこを過ぎると薬物治療や食事療法を含む集学的な治療をおこなっても、もはや腎症の進行を遅らせることも期待できないpoint of no slowingです。二つ目のポイントを過ぎたら、透析導入を遅らせるということに執着せず、透析導入へのソフトランディングを念頭においた精神的なケアーを含めた療養指導が必要です。(続き…)
血尿が消えない場合
血尿は消失したが蛋白尿が残ってしまった場合
扁摘パルス後の再発率
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